液氮冷凍療法治療增生性皮膚病

【摘要】對855例增生性皮膚病采用液氮冷凍治療，回顧性分析其治療效果并與148例cO：激光治療患者進行比較。結果液氮冷凍治療增燕性皮病效果確甥，有效率99。42％，復發率0．58％；C02激光治療愨囂騫效搴87．84％，復發舉12．16％。二者謝效率和復發率比較差異均有統計學意義(P均<0．01)。認為液氮冷凍治療增生性皮痰方法麓蠖、效果照著，無不良反應，遺會手基綏囂浣應爝。自增壓液氮罐

【關鍵詞】皮膚疾病，增生性；冷凍療法

2004年1月一2008年1月，我院采用液氮冷凍療法治療單純性血管瘤、尋常疣、黑色素痣等增生性皮膚病855例，取得良好療效。現報告如下。

資料與方法

1.1臨床資料液氮冷凍療法治療855例(觀察縫)均勢本院門診確診患者，男409鍘、女446鍘，年齡20 d一83歲。其中基底上皮瘤19例，老年疣110鍘，尖銳漫痣139鍘，尋常疣191例，單縫性毛綱血管瘤264例，黑色素痣132例。患者病灶面積l一6e群。蓑}除心、肝、騖、盤液系統痰患及對寒、冷過敏等禁忌證。另取同期CO：激光治療148例為對照組，其中基底上皮瘤5倒，老年疣22倒，尖銳激疣126例，尋常疣27例，單純性毛細血管瘤32例，黑色素痣36鍘；其性別、年齡、病種構成、癍灶大小與觀察組比較差異無統計學意義。

l.2方法觀察組根據病灶性質、面積、大小選擇不同的液氮冷凍療法。棉簽法：選擇與瘸灶大小相通宜的自制棉簽浸入液氮內片刻，隨即取出輕輕按透病灶上，使其變自結冰達基底都，然后待其宣然復溫為一次凍融。銅棒法(較小病灶適用此法)：選擇與瘸灶大小相適宜靜自制銅棒，輿體操幸#過程嗣榛簽法。噴射法(適用于病變面積較大者)：液氮從貯滾器內經輸液管黧霧襖蠹接噴射到病變舔，震予形狀特殊、高低不平范圍較大的病灶。此法致冷速度毖接觸法快，局部緩織反應較重，易傷及周圍正常組織，故用時要嚴格控制噴射范圍，對周圍正常組織應嬲以保護。對惡性病變殘病灶粗、厚、硬靜每次治療選擇3—4次凍融，良性及軀干部病灶2—3次凍融，頭頸都淺表病灶l一2次凍融。1—4次凍融為一療程。根據病變種類、部位、大小、厚薄及年齡等條件酌情決定時間長短。一般對皮損粗、厚、硬冷凍時間的一80 s，對皮損薄、軟、面頸郡及嬰幼兌3—60 s。多數病例因病變范圍較大、病變數目較多，或因冷凍賚j量不是而需及復進行2個療程或2個療程潑上懿冷凍治療，但需待傷面愈合痂皮完全脫落后，酌情進行下次冷凍，一般需棱隔2—3髑。對照組148鍘采用CO，激光治療。

l.3縫計學方法采耀SPSSll。0統計較{孚，率翡比較r采用檢驗。P《o．05為差異有統計學意義。自增壓液氮罐